У вас заболели сразу несколько суставов и вы не знаете, что делать: бежать ли сразу к врачу и к какому? Травматологу, хирургу или ревматологу? Или подождать, может, само пройдет? Или полечиться поначалу народными средствами?
Конечно, нужно поначалу обратиться в поликлинику, запускать болезнь ни в коем случае не надо. Если боли начались после травмы, нужно как можно быстрее показаться травматологу. Ну, а если травм не было или они были давно, то идите в первую очередь к терапевту. Он должен провести первичное обследование, а уже после этого определится, нужны ли дальнейшие консультации.
Конечно, вы не будете диктовать врачу, что ему делать. Но прочитав статью, вы можете иметь представление о том, как вас должны обследовать, контролировать действия врача в наше время не лишнее.
На приеме у терапевта после подробного описания жалоб вы должны сообщить врачу о имеющихся у вас хронических болезнях, таких как мочекаменная болезнь, псориаз, перенесенный ревматизм или другие ранее обнаруженные заболевания, вспомнить травмы.
Рассказывая жалобы, нужно указать все больные суставы, а также время появления боли: при нагрузке или после, днем или ночью или в ранние утренние часы, боли бывают в покое или при попытке движения, при сгибании или разгибании суставов, при ходьбе по лестнице вверх или вниз. Вспомните поточнее, когда впервые заметили хотя бы незначительные боли в этих суставах, в течение какого времени уже боль беспокоит более сильно. Также обратите внимания, повышалась ли температура тела хотя бы до невысоких цифр. Ее нужно предварительно померять, так как не всегда этот симптом ощущается при болезнях суставов. Сообщите также, имели ли ваши родители, братья и сестры ревматические болезни, подагру, псориаз.
Больные суставы врач должен осмотреть, определить наличие отека, покраснения, деформации, объема движений.
После первичного осмотра у врача может сложиться более или менее определенное впечатление о заболевании и версия предварительного диагноза. Остальные методы считаются дополнительными, и это должны быть анализы крови: общий и ревмопробы, рентген-обследование суставов.
Делается рентген не обязательно самого больного места, а того участка, который даст информацию для постановки диагноза. Например, при болезни Бехтерева как бы что не болело, но диагноз ставится в первую очередь по снимкам крестцово-подвздошных сочленений, а во вторую позвоночника. Ревмопробы при артрозе часто не показывают патологии или повышены незначительно, а при ревматических болезнях повышаются намного. В некоторых случаях есть необходимость сделать УЗИ суставов и околосуставных тканей, в некоторых – МРТ сустава. Это будет решать врач, а в дальнейшем при необходимости направит к ревматологу или травматологу.
Также при первом же осмотре врач назначает лечение, не стоит им пренебрегать и говорить : вот, я сначала узнаю, что это, а потом буду лечиться. Это неправильно. При болях в суставах лечение желательно начать как можно раньше, чтоб не запускать болезнь. А главное, что лечение тоже своего рода диагностическая процедура, и если увидеть реакцию на лечение, это может дать довольно ценную информацию в целом о болезни. Если уж вы все равно не хотите принимать лекарства до получения результата, то хотя бы скажите об этом врачу. Можно в некоторых случаях полечится домашними совершенно безвредными способами: мазями, компрессами, народными средствами. Также вы получите общие советы по болезни и предостережения, чего избегать в вашем случае, как себя вести, как беречься и тому подобное.
