Эта статья о том, как восстановиться после коронавируса взрослому, каким должно быть лечение коронавируса после выписки из стационара. Здесь не руководство к самолечению, но для интересующихся любознательных пациентов информация для того, чтобы они контролировали, как лечатся, чтобы понимали, зачем назначено то или иное лекарство. Пишу опыт свой, а также выводы, сделанные из многочисленных публикаций практических врачей, которые много сейчас делятся информацией. О том, что делается с организмом после перенесенной ОРВИ коронавирусной этиологии и какие обследования нужно пройти перед началом реабилитации, у нас есть статья «Что происходит с организмом после коронавируса».
Как долго восстанавливается организм после коронавируса.
Постковидный синдром может продолжаться от 3 до 8 месяцев, но он случается у довольно малого числа переболевших. Наши ученые называют 5%, американские до 20% . А больше 3 месяцев болезнь затягивается всего у 2,3% перенесших коронавирусную инфекцию. Легкие восстанавливаются полностью, фиброз после болезни находят крайне редко. Нет достоверных данных, насколько быстро проходит миокардит, поражение почек и печени, если такие развились. А вот симптомы , характерные для энцефалита и других поражений нервной системы, замечены в более длительные сроки. Но информации об этом очень много противоречивой, нет единых, сходных мнений . Я думаю, причины этого в том, что инфекция в раных странах ведет себя по-разному. В России люди переносят болезнь легче, чем в Европе и США. Также восстанавливаться организму приходится не только от нанесенных самим вирусом повреждений, но и от побочных действий лекарств, особенно если их применялось много, излишне и с тяжелыми побочными эффектами. И если Вы приняли 3-4 антибиотика за время лечения ОРВИ, то еще месяц-два будете лечиться не только от постковидного синдрома, но и восстанавливать кишечник и печень.
Как быстро восстановиться после коронавируса.
Все, прошедшие курс стационарного лечения в инфекционной больнице, должны пройти реабилитацию, так как эта болезнь не проходит за 10 дней и поражения разных органов может случиться через недели после острого периода. Общие рекомендации при долечивании после коронавируса включают в себя максимальный отдых, поначалу практически постельный режим с очень постепенным расширением физической активности (не нагрузки!) в виде прогулок на свежем воздухе не больше чем по часу в медленном темпе утром и вечером. Идеально гулять по лесу или пожить на даче. Не надо заставлять себя побольше есть, особенно если не хочется, но должны присутствовать в рационе фрукты и овощи, ягодные морсы, лимоны, клюква, брусника, имбирь, лук,чеснок, изюм, а сладкого и мучного лучше избегать.
Какие витамины пить после коронавируса взрослому ? Витамины принимать после выписки, конечно, надо. Это витамин Д – доза зависит от возраста, сопутствующих заболеваний, массы тела, но минимальную 500тыс ЕД в день можно принимать до 2 месяцев или полного исчезновения жалоб. Также важны никотиновая кислота, витамины А и Е (аевит или рыбий жир), обнаружена польза цинка и селена при восстановлении после инфекции. Не лишним считаю попринимать гепатопротекторы (фосфоглив, гептор или урсосан – в зависимости от сопутствующей патологии печени и желчного пузыря), а также для восстановления микрофлоры кишечника пробиотики.
Если были назначены антикоагулянты (эликвис, прадакса, ксарлто), их принимать можно до 1,5месяцев, а если есть показания, и дольше.
При жалобах, указывающих на поражение нервной системы, а также сердца или почек, надо принимать курантил – до исчезновения симптомов. Препарат практически безвреден, дезагрегант для разжижения крови, а также лечит васкулит. Некоторые пациенты отмечают от приема курантила головную боль и повышение артериального давления, но не хотелось бы отменять это лекарство, лучше приспособиться и избавиться от жалоб другим способом, т.к.польза от него несравненно выше опасности.
Лечение осложнений после коронавируса,
После перенесенной вирусной пневмонии восстановление должно включать в себя :
- сосудистые и разжижающие кровь препараты ,
- при сохранении кашля и/или затрудненного дыхания — ингаляции с лазолваном, в отдельных случаях с пульмикортом,
- общеукрепляющие средства: витамины А, Е, Д, группы В, цинк и селен, препараты из прополиса, березовых почек, алоэ, эхинацеи, гриба чаги,
- физиотерапия в реабилитации очень эффективна, проводится в стационаре,
- дыхательная гимнастика – рекомендуется методика по Стрельниковой.
Если есть жалобы на низкое артериальное давление, нехватку воздуха, перебои в работе сердца или учащенное, усиленное сердцебиение, боли или давление, сжимание в области сердца, отеки на ногах, нужно пройти обследование сердца (написано в нашей статье см.здесь). Даже при наличии одних жалоб таким больным нужно пройти т.н. кардиометаболическую терапию. Она может включать в себя милдронат (или триметазидин, L-карнитин), панангин, витамины группы В, а также противоаритмические лекарства и все остальное соответственно установленному диагнозу.
Жалобы на головные боли, нарушение обоняния, вкуса(как ослабление, так и извращение или усиление), слуха, затруднение концентрации внимания, нарушение памяти, сна, расстройств настроения: депрессия, тревожность, слезливость, агрессия, паника, слабость общая и слабость в ногах, боли невралгического характера в спине, груди, руках и ногах и др. заставляют думать о специфическом вирусном энцефалите (энцефаломиелите), лечить это нужно у невролога. При этом нужно лечить как при инсульте и дисциркуляторной энцефалопатии – опять антикоагулянты, дезагреганты, ноотропы и всевозможное сосудистые препараты для улучшения циркуляции и кровоснабжения головного мозга. При нарушении сна в первую очередь применяем мелатонин.
Для скорейшего восстановления обоняния нужна ароматерапия, ее эффективность доказана и подтверждается опытом. Нужно упражнятся в различении запахов, например, вдыхать ароматические масла и делать усилие услышать запах, это ускоряет восстановление. Также если отсутствие обоняния сопровождается насморком, заложенностью носа, применяют интраназальные кортикостероиды (Мометазон фуроат) и также отмечают положительный эффект восстановления запахов.
Реабилитация после коронавируса в домашних условиях.
Лечение после коронавируса дома, когда нет возможности пройти реабилитацию в стационаре, не должно ни в чем уступать таковому в больнице. В районной поликлинике можно пройти указанные обследования, что имеет очень важное значение, и лечение по тому же вышеописанному плану.
Таким образом, существует на сегодняшний день много средств для восстановления организма после коронавирусной инфекции, только требуется тщательное обследование для уточнения степени поражения того или иного органа и проводить лечение, конечно, под контролем и с рекомендации специалиста. Здесь приведена информация только для ознакомления с последним опытом лечения, дается общее представление о современном положении.